Quali devono essere il timing e la modalità del parto?
E’ indicato l’espletamento del parto in presenza di:
- età gestazionale ≥ 37 settimane
- peggioramento delle condizioni materne e/o fetali (vedi paragrafo “Preeclampsia grave”)
NB: il peggioramento isolato della proteinuria non è un’indicazione all’espletamento del parto.
Non vi sono trials randomizzati che abbiano valutato quale sia la modalità migliore di espletamento del parto nelle pazienti con preeclampsia lieve. La via vaginale appare tuttavia preferibile al taglio cesareo. Una volta decisa l’opportunità dell’espletamento del parto e stabilita la via vaginale, è indicata l’induzione del travaglio con l’obiettivo che questo avvenga entro 24-48 ore. Nelle pazienti ipertese non è controindicato l’uso delle prostaglandine per indurre la maturazione della cervice uterina.